Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD危险性

生存曲线推断SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的从新发房颤系统性

癫痫和左室小叶患儿提高房颤再次发生高风险。而房颤可提高都可人群和心梗患儿的死亡高风险，但在心衰患儿这一人群研究成果结果与此十分完全一致。正因如此，伴有左室小叶的癫痫患儿SCD高风险提高。否癫痫患儿出现从新发房颤单一于其他AF和SCD可怕因素从而提高SCD高风险目前十分吻合。加州大学柏克莱分校Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果工作人员举动进行了初步研究成果，研究成果结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol新闻周刊上。研究成果纳入8831例腹腔镜结果为左室小叶的癫痫患儿，既往无房颤病史，水平线腹腔镜为窦性心律。研究成果对象随机平均分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，多达有701例（7.9%）患儿出现从新发房颤，出现SCD患儿有151例（1.7%）。单变量Cox分析推断，从新发房颤可致SCD高风险提高四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果推断从新发房颤可提高3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果工作人员最后指出，癫痫患儿的从新发房颤意味着SCD高风险提高。该研究成果表明癫痫患儿出现从新发房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明癫痫患儿房颤预防治疗可作为减少SCD高风险一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定否减少房颤再次发生可减少癫痫患儿SCD高风险。

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主编： yanyingchuan