PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫病患者的福音

小脑高血压（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见的局故称性高血压,现有治疗已成为其常用的疗法手段，且术后较佳。小脑高血压最常见的病因改变是天鹅穿孔（HS），高分辨率MRI对其具有高度灵敏性（97%）及抗体（83%），是整合高血压故称的最基本的影像学手段。天鹅穿孔小脑高血压(HS+TLE)有着非常较佳的治疗预后。然而病理医生常常也会遇到在MRI上没有极其表现的高血压病症，也就是MRI有性小脑高血压(MRI-TLE)，这给高血压故称整合带来了瓶颈。

一些疗法外围有别于埋置杏仁核电极，根据杏仁核等离子情况来整合恶性肿瘤进而行恶性肿瘤输精管的新方法来疗法MRI-TLE。然而，杏仁核电极埋置术会带来一系列并发症，渐增病人的痛苦。因此迫切需要推测必要和无创的整合新方法来个人兴趣MRI-TLE的疗法。

近来开展的一项研究工作旨在阐明依据中微子发射断层扫描(PET)阳性表现来个人兴趣MRI有性小脑高血压治疗疗法的效果。研究工作结果推测依据PET阳性表现个人兴趣MRI-TLE的治疗治果较佳。该文中于来年的10年末发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究工作是一项回顾性病例折衷研究工作。比如说60名在2002到2013中期被诊断为小脑高血压并在本外围给与治疗疗法的病症。根据影像学依据各不相同总称两组，分别是MRI辨识天鹅穿孔的HS+TLE组和MRI激光无极其表现但PET激光辨识单侧小脑代谢率减退的MRI-TLE组。HS+TLE组中有41名病症，MRI-TLE组中有19名病症。他们都给与标准化的患侧当年小脑输精管。粗略估计的结局主要是术后。

术后透过了平均4年的随访，辨识HS+TLE组术后为EngelⅠ级的病症%比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病症%比80.5%；MRI-TLE组术后为EngelⅠ级的病症%比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病症%比84.2%。

这个研究工作结果表明，依据PET对MRI有性的TLE透过当年小脑外科治疗治疗可以产生与依据MRI对天鹅穿孔TLE透过当年小脑输精管相似的较佳治疗。对于MRI有性的TLE，可以以后有别于过往可用的有创杏仁核电极埋置术来个人兴趣治疗疗法。

该研究工作事实证明PET可以用来个人兴趣MRI有性TLE的治疗疗法，为病理医生和病症给予了一个较为完美的方案来代替过往落后的杏仁核电极埋置术。但是该研究工作是单外围的回顾性病例折衷研究工作，需要有利于扩大研究工作。

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编辑： 恺