癫痫患者再中风风险的预测

有人估计全美国病情恶化后30月内便晕倒的比例可达20%，其里很多是可以先传染病的。美国联邦卫生保险和卫生津贴服务一个里心（CMS）在2012年发起了“提极高便晕倒原计划”（Hospital Readmission Reduction Program），该原计划对便晕倒比例过极高的所医院透过经济受罚，轻而易举强化了社会所对卫生方式转化的认知。美国极少所医院均有效减低了便晕倒比例。

在病情恶化后，患儿面对众多下一场，其里一些或许与最初住院可能并不一定无关，但可造成了其便晕倒。帕金森氏症患儿是一类特别易发生便晕倒的人群，因为他们必需接纳繁复的药品疗法、遵循繁复的确保安全决定，其疗法政策具有毒性；难治性帕金森氏症患儿有突发痫性发烧的高风险；且有潜在认知内分泌和意识系统一共患病的极高发病率。

因此，帕金森氏症患儿便晕倒和住院疗法肾衰竭的比唯或许反弹性下跌，值得更进一步透过数据比对。但是，对于或许造成了帕金森氏症患儿意外便晕倒的因素所，我们仍相吻合。

为鉴别在主要帕金森氏症一个里心接纳视频脑电图（VEEG）监测后，成年帕金森氏症患儿在30月内便晕倒的无关因素所，美国Dartmouth-Hitchcock帕金森氏症一个里心的Caller等设计了一项回顾性队列数据比对。本数据比对发表在Neurology杂志上。

该数据比对对2010年1月至2013年6月，865唯在上述一个里心帕金森氏症单元（EMU）接纳持续性住院疗法的患儿透过比对，有数人口统计外观上、住院整年（LOS）、帕金森氏症类型、30月内便晕倒或住院疗法看病的总数及其可能、以及与便晕倒或许无关的其它因素所。

数据比对结果显示，865唯患儿里，49唯患儿在病情恶化后30月内一共发生33次便晕倒和40次住院疗法看病，总回院率（encounter rate）为7.0%；其里9唯患儿有可有1次的便晕倒或住院疗法看病。

造成了30月内救护车回院的有统计学涵义的因素所有数：非痫性发烧（NES）病症、帕金森氏症和NES合并出现、因为急性发烧首次晕倒、首次住院时间段不长（均值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常用的患儿因素所有数：活动性意识病征、药品难治性帕金森氏症、独自居住；最常用的医源性因素所有数：抗帕金森氏症药品不良反应、优化抗帕金森氏症药品方案。

综上，除难治性帕金森氏症和LOS不长外，意识系统一共患病和NES也是造成了帕金森氏症患儿30月内便晕倒或住院疗法看病的重要高风险因素所。因此，预先处理意识系统一共患病或许降低VEEG后发生急症的高风险。

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编辑： neuro212